コラム

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アボルブ処方

アボルブとは男性型脱毛症、薄毛の治療薬です。AGA治療という言葉で知っている方も多いでしょう。アボルブの成分はデュタステリドです。プロペシアに代表されるフィナステリド製剤よりも1.7倍効果があり、フィナステリド(プロペシア)からデュタステリド(アボルブ・ザガーロ)に切り替えた77%が発毛を実感したというデータもあります。今回はフィナステリド製剤よりも強い効果があるデュタステリド製剤であるアボルブについて、その効果、服用方法、副作用やアボルブを長期服用した場合についてお話しいたします。

アボルブとは

アボルブは前立腺肥大症に適応があります

アボルブはUK(United Kingdom of Great Britain and northern Ireland ) いわゆるイギリスのミドルセックス州に本社がある世界的な薬剤メーカー、グラクソ・スミスクライン株式会社が製造・販売する「デュタステリド」を主成分としたお薬で5α還元酵素阻害剤に分類されています。国内では前立腺肥大への適応として認可されています。同じ0.5mgデュタステリドで販売予定のザガーロもグラクソ・スミスクライン株式会社が製造・販売されるようです。現在、フランスの工場での不具合により販売は未定となっていますが、ザガーロは国内の厚生労働省の認可によりAGA治療薬としての販売となるようです。ザガーロの発売日は2016年6月13日に決定しました。価格(値段)は料金表をご確認ください。

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アボルブの高い発毛効果

フィナステリド製剤は前立腺肥大のお薬として研究、開発され、その臨床治験で患者が「毛が増えた」と訴えたため、AGA治療薬として改めて開発、研究されたという経緯があります。デュタステリドも同じ前立腺肥大のお薬ですがフィナステリドより脱毛抑制作用が強いと言われています。どうしてデュタステリドがフィナステリドよりも作用が強いのでしょうか?作用機序が似ているようで違うこの2つのお薬ですが、効果の違いについて述べていきましょう。また、男性型脱毛症と前立腺肥大の関係についても説明したいと思います。

前立腺肥大と薄毛(AGA)

前立腺肥大と薄毛(AGA・男性型脱毛症)はどちらも共通の原因があります。それは男性ホルモンのジヒドロテストステロン(DHT)が原因物質であることです。
前立腺肥大と男性型脱毛症(AGA) の共通の原因として男性ホルモンの他に加齢、喫煙、肥満、飲酒、生活習慣病、遺伝などが考えられています。男性ホルモンのジヒドロテストステロン(DHT)はテストステロンと5α還元酵素(5αリダクターゼ)が結びつくことで生成されます。薄毛の男性の脱毛部分はDHT濃度が高いことが知られています。このDHT濃度が高いと前立腺にも作用し前立腺を肥大させ、排尿障害などを引き起こします。このDHTの生成を防ぐためには5α還元酵素をブロックすることが必要になります。

アボルブがAGAの原因物質の産生を抑制

この酵素をブロックするのがアボルブ・ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)です。この酵素はⅠ型とⅡ型がありフィナステリド製剤はⅡ型のみをブロックするのに対し、デュタステリド製剤はⅠ型とⅡ型をブロックするためDHT抑制効果が強い事が判明しています

Ⅰ型は主に皮脂腺にあり、身体中に存在。Ⅱ型は主に毛乳頭に存在するといわれ前立腺や生え際、頭頂部などに存在します。プロペシアやフィナステリドが全然効かない、効果がないから中断したなどでお悩みの方もデュタステリド製剤で効果がでる可能性があります。

アボルブの服用方法

アボルブは1日1錠を1回、水または白湯で服用してください。緑茶やジュースで服用するとカテキンなどと反応してしまい効果が半減したり、十分な効果が出ないことがありますのでご注意ください。

アボルブの服用する時間は食前食後、朝夕、寝る前いつでも結構ですが決まった時間にお飲みいただいて飲み忘れのないように服用することをお勧めいたします。また、深夜は肝臓が休息しているためお勧めできません。髪の成長は寝ているときですので夕食後や寝る前がいいという研究結果もあります。

アボルブの副作用

国内で実施された臨床試験において、403例中44例に副作用が認められました。ED(勃起不全)が3.2%、性欲減退が1.7%となっています。臨床結果としては、薄毛治療薬として同様の効果があるプロペシア(フィナステリド)を上回る発症率です。
アボルブカプセルのデュタステリドは、理論上はED(勃起不全)や性欲とは無関係で、プロペシア(フィナステリド)の臨床結果を参考にする と、プロペシア(フィナステリド)服用者と偽物の薬服用者とでは、副作用の発生率に差異がなかったため、薬の服用で引き起こされる副作用の他に精神的要素も大きく影響していると考えられます。

アボルブの初期脱毛

アボルブ(デュタステリド製剤)だけでなくAGA治療薬全般に現れる初期脱毛が見られる場合があります。これは古い毛が新しい毛に押し出されることで抜けているだけなので、1ヶ月ほどでおさまります。初期脱毛はお薬が効いている証拠ですので過度に心配なさらず、お薬を継続してお飲みいただくことで効果がでてきます。初期脱毛でご心配や不安などあれば医師にご相談ください。

アボルブ服用の注意事項

全身倦怠感、食欲不振はあらゆる薬剤で出る可能性があります。服用を続けることで消失することがほとんどです。これらの症状が重い場合は一旦服用を中止し医師にご相談ください。

PSAが1/2になります。

またデュタステリドには前立腺がんなどのマーカーとして知られるPSAの数値を下げる作用がありますので、正確なPSA値を計れずに病気の有無を見落とす可能性があります。ザガーロやアボルブを服用中でPSA検査を受けられる方は、主治医に現在服用中という事を申告してください。

アボルブを女性は触れないようにしてください。

また女性が服用した場合、胎児に生殖器官の正常発育の影響を及ぼす恐れがありますので控えてください。触れた場合にも経皮吸収される可能性があるので、女性の手の届かないところに保管しましょう。

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アボルブとミノキシジル

アボルブ・ザガーロ・プロペシアは基本的には5α還元酵素を阻害することで男性ホルモンのジヒドロテストステロンの生成を抑制し、乱れたヘアサイクルを正常化させ、その結果として抜け毛を防ぎます。

アボルブ・ザガーロ(デュタステリド)はプロペシア(フィナステリド)よりも脱毛抑制効果が強いと言えます。デュタステリド製剤、フィナステリド製剤は抜け毛を防ぐ現状維持の治療で、毛髪を生やす発毛効果を出すお薬はミノキシジルです。

ミノキシジルは血流を改善することで髪の毛に栄養を行きわたらせることのできるお薬で、デュタステリド製剤、フィナステリド製剤で効果がいまいち、服用していたけど効果がないからやめた、中断しているということでお悩みの方は一度ユナイテッドクリニックにご相談ください。

薄毛治療(AGA)はユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)まで

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方を致しております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシアプロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「サワイ」「クラシエ」)処方、ザガーロ処方・アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレットロゲイン・ミノキシジルローション)や2%ケトコナゾールシャンプーアロビックスの処方を行っております。

また強力な発毛・育毛効果のカクテル治療「AGAメディカルドクターズセレクト」も取り扱いをしており、様々な薄毛治療(AGA)を行うことが可能です。ユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は東京で最安値を目指しております。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛・AGA治療はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

新橋ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩で受診でき、非常にアクセス良好です。JR新橋駅銀座口をでて直進していただくと1分弱で当院(リプロ新橋4階)にお越しいただけます。ビルの前には東京メトロ銀座線新橋駅2番口、ビルの1階はファミリーマートです。

JR新橋駅(銀座口) 徒歩0分
 東京メトロ銀座線 新橋駅(2番口そば)  徒歩0分
 ゆりかもめ 新橋駅・汐留駅  徒歩2分(新橋駅)
 都営浅草線(京急線乗り入れ) 新橋駅  徒歩3分
 東京メトロ大江戸線 汐留駅  徒歩5分

また東京モノレール浜松町駅から山手線に乗り換えて1駅で新橋駅に着きますので飛行機で東京にお越しの方にもアクセス良好です。

(新橋・銀座・浜松町・汐留・有楽町・東京・京橋・築地・虎ノ門・赤坂・日比谷・霞が関・大門・麻布・六本木・愛宕・芝公園・竹芝等の方には特にアクセスしやすいと思います。)

処方価格はお薬代のみ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京の各院では初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。

 

記事監修

平成14年
帝京大学医学部卒
平成14年
帝京大学附属病院
平成16年
帝京大学大学院医学研究科第一医学専攻博士課程
平成20年
同博士課程修了(博士号取得)
平成20年
上尾中央総合病院
平成27年
上野ユナイテッドクリニック院長
平成30年
ユナイテッドクリニック名古屋院院長

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