コラム

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2016.04.22

ザガーロの飲み方・服用方法

ザガーロはイギリスに本社を置くグラクソスミスクライン社(GSK社)から販売される「デュタステリド」を主成分とするAGA治療薬です。

海外ではすでにAGA治療薬として承認されていましたが日本でもAGA治療薬として2015年9月28日に厚生労働省が承認したばかりの新薬です。特にユナイテッドクリニックは日本で最初にザガーロを紹介したクリニックとして知られています。デュタステリドを主成分としている薬としては、既に「アボルブ」がありAGA治療薬として使われる場合もありましたが、あくまでも前立腺肥大症の治療薬でした。ユナイテッドクリニックはこのアボルブ等のデュタステリド製剤を使用したAGA治療(薄毛治療)実績が日本でも豊富なクリニックでした。それが、今回の承認により、デュタステリドを主成分とするザガーロがめでたくAGA治療薬として承認されAGA治療の幅が広がりました。ザガーロの発売日は2016年6月13日に決定いたしました。価格(値段)は料金表をご確認ください。

ザガーロは「5α還元酵素阻害薬」に分類されその効果は同分類のプロペシア(フィナステリド)の1.7倍です。ザガーロの効果や副作用など経験豊富なユナイテッドクリニックの医師のご相談ください。

ザガーロの飲み方・服用方法

ザガーロには0.1mgタイプのカプセルと0.5mgタイプのカプセルがあることが分かっています。プロペシアにも0.2mgと1mgの製剤があるので、似たような感じですね。通常は0.1mgのカプセルを服用し効果不十分な場合に0.5mgカプセルに増量することになっていますが、0.1mgに比べ0.5mgタイプの発毛効果がより高く、また、副作用が出る確率も同等であるため、0.5mgカプセルタイプを服用することが主になるでしょう。この辺りもプロペシアと同様です。
飲み方ですが1日1カプセルを毎日服用する形になります。この点もプロペシア(フィナステリド)と同じですね。プロペシア(フィナステリド)と違いはザガーロがカプセルタイプを採用している点でしょう。ザガーロはカプセルの内容物が口腔咽頭粘膜を刺激する場合があるので、カプセルは噛んだり開けたりせずに服用してください。
食事の影響は受けにくいので、食前や食後などに気を付ける必要はありません。

ザガーロ服用の注意点

エイズの薬のHIVプロテアーゼ阻害薬(リトナビル、その他)、マクロライド系抗生物質のクラリスロマイシン(クラリス、クラリシッド)やエリスロマイシン(エリスロシン)、アゾール系抗真菌薬のイトラコナゾール(イトリゾール)などは一緒に服用するとザガーロの血中濃度が上昇する可能性があるので注意が必要です。
肝機能障害のある方も服用する場合にも注意が必要です。
ザガーロは『本剤は主に肝臓で代謝され、半減期は約3~5週間である。肝機能障害のある患者に投与した場合の薬物動態は検討されていない。』とあるので、肝機能に障害がある方がザガーロを使用するのであれば必ず医師や病院で相談してからにしましょう。

ザガーロ服用中は献血ができません。

ザガーロ服用中は献血が行えません。もし献血などを行う場合は最低でも6ヶ月以上はあけてください。

女性、幼児には触れさせないでください。

保管する場合は女性や、幼児の手が届かないところに保管してください。
特に、妊娠している女性がザガーロを誤飲すると胎児の男性性器形成に重大な悪影響を及ぼす可能性があります。また、デュタステリドがカプセルに入った状態であれば女性が触れても問題ありませんが、デュタステリドに直接触れると経皮吸入してしまう可能性もあるので注意してください。ただし実際にザガーロを服用して胎児の男性外性器に影響があった症例は報告されていません。

ザガーロの服用するタイミング

ザガーロに限らず、AGA治療薬全般に言えることですが服用のタイミングは、1日の中で決まった時間、例えば朝7時に飲むのであれば、毎日その時間に飲むようにしましょう。
これは飲み忘れを防ぐ意味でも重要なのですが、薬の血中濃度を安定させるためです。
もし、飲み忘れた場合はすぐに服用しなおしてください。ただし、次の服用時間まで数時間程度の空きしかない場合は必ず1回分飛ばして服用してください。
またどうしても増量したい方は1日5Cまで=2.5㎎/日まで服用可能ですが、フィナステリドと同じで増量しても発毛効果はほとんど変わらないので、増量による発毛効果はあまり期待できません。ザガーロは0.5mgでAGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)を約91%抑制できることが臨床試験で判明しています。つまりザガーロ05mgの服用でDHTをほぼ抑制することができるということになります。

ザガーロとプロペシアの違いを比較、併用は?

ザガーロは上述のようにザガーロ0.5mgカプセルの服用でAGAの原因物質である男性ホルモンDHTをほぼ抑制します。ザガーロと比較し、プロペシア(フィナステリド)のDHT産生抑制率は約55%です。そのためザガーロのプロペシアを併用した場合にさらにどれぐらいDHTを抑制できるかというとほとんど抑制できません。そのためザガーロにプロペシアを併用することはあまりAGA治療(薄毛治療)に効果を発揮しないでしょう。
また逆にプロペシアにザガーロを服用した場合はどうでしょうか?これに関してはオーストラリアの研究者が臨床試験をしています。それによるとプロペシア1mgを毎日服用している方に週に1回ザガーロ(デュタステリド)を併用した場合より発毛効果が高いことを発表しています。ただし週に1回ザガーロを服用するのであればザガーロ0.5mgを毎日服用している場合がよりAGA治療効果(薄毛治療)効果が高いでしょう。
これらを総合的に判断するとプロペシアとザガーロを併用する飲み方はあまり意味をなさないといえます。

ではプロペシアからザガーロを切り替えた場合はどうでしょう?これは海外臨床試験で報告されています。プロペシアを服用中の男性でザガーロに切り替えた場合、約80%で発毛効果があったそうです。そのためプロペシアからザガーロへの切り替えは有効といえ、プロペシアでAGA治療効果に満足していない場合、ザガーロに切り替えることは有効でしょう。

ザガーロに作用機序の違うミノキシジル錠剤(ミノキシジルタブレット、ミノタブ)やミノキシジル外用剤(ロゲイン、リアップ、ミノキシジルローション)の併用はどうでしょうか?

ザガーロとミノキシジルの併用、違いを比較

アボルブからも分かるように、ザガーロ単剤でも十分な効果を認める方が多いでしょうが、AGA治療に来る患者さまの大半は頭皮の血管が細くなっているため、十分な栄養が髪の毛に行き渡っておらず、ザガーロ服用による効果でせっかく産毛が生えたとしてもしっかりとした髪の毛にならない場合があります。つまり、ザガーロの効果で発毛したとしても、土台がしっかりしていないと、元気な髪の毛に育たない可能性が高いということです。
そこでザガーロと比較し作用機序の違うミノキシジルの出番というわけです。
ミノキシジルは頭皮の血管を拡張し血流を良くさせる効果のほか、毛乳頭、毛母細胞を活性化させることで毛髪の発育を促します。つまり、産毛にしっかりと栄養をとらせることが出来るので元気な毛髪に育ち、より発毛効果を実感することが出来ます。ザガーロとミノキシジルの併用はAGA治療(薄毛治療)に非常に有用である可能性が高いと思われます。実はザガーロとミノキシジル併用のデータは発表されていませんが同様の作用機序であるプロペシア(フィナステリド)で検討されており、併用が非常に有用であることが判明しています。そのため同様、それ以上の結果がミノキシジルとミノキシジルの併用で予想されます。
AGA治療専門クリニックではフィナステリド(プロペシア)とミノキシジルタブレットの併用治療を非常によく行います。ミノキシジルタブレット(ミノタブ)はリキッドタイプのもの(ロゲイン、リアップなど)より発毛効果が高いことが分かっているので、ザガーロの発毛効果だけでは物足りなさを感じるのであれば併用してみましょう。またザガーロとミノキシジルタブレット、ロゲインやリアップはそれぞれ併用することが可能です。

注意事項としてミノキシジルは耐性がある可能性があります。(ミノキシジルは耐性の有無に関してはっきりしていません。)そのため自己流でAGA治療を行うと本来得られたはずの発毛が得られなくなります。ミノキシジルとザガーロを併用する場合は必ず医師の診察を行ったうえで処方してもらうようにしましょう。
また髪の毛の栄養でもある亜鉛やリジンの摂取も、髪の毛により栄養が行きわたりやすくなるため当クリニックでも推奨しています。リジンはミノキシジルの効果を高める作用があることがわかっています。

薄毛治療(AGA)はユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)まで

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方を致しております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシアプロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「サワイ」「クラシエ」)処方、ザガーロ処方・アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレットロゲイン・ミノキシジルローション)や2%ケトコナゾールシャンプーアロビックスの処方を行っております。

また強力な発毛・育毛効果のカクテル治療「AGAメディカルドクターズセレクト」も取り扱いをしており、様々な薄毛治療(AGA)を行うことが可能です。ユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は東京で最安値を目指しております。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛・AGA治療はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

新橋ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩で受診でき、非常にアクセス良好です。JR新橋駅銀座口をでて直進していただくと1分弱で当院(リプロ新橋4階)にお越しいただけます。ビルの前には東京メトロ銀座線新橋駅2番口、ビルの1階はファミリーマートです。

JR新橋駅(銀座口) 徒歩0分
 東京メトロ銀座線 新橋駅(2番口そば)  徒歩0分
 ゆりかもめ 新橋駅・汐留駅  徒歩2分(新橋駅)
 都営浅草線(京急線乗り入れ) 新橋駅  徒歩3分
 東京メトロ大江戸線 汐留駅  徒歩5分

また東京モノレール浜松町駅から山手線に乗り換えて1駅で新橋駅に着きますので飛行機で東京にお越しの方にもアクセス良好です。

(新橋・銀座・浜松町・汐留・有楽町・東京・京橋・築地・虎ノ門・赤坂・日比谷・霞が関・大門・麻布・六本木・愛宕・芝公園・竹芝等の方には特にアクセスしやすいと思います。)

処方価格はお薬代のみ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京の各院では初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。

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