コラム

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2016.04.22

ザガーロの効果

今回は気になるザガーロの効果についてお話しいたします。
ユナイテッドクリニックは日本で最初にザガーロを紹介したクリニックとして知られています。ユナイテッドクリニックではアボルブ等のデュタステリド製剤を使用したAGA治療(薄毛治療)実績が日本でも豊富なクリニックです。ザガーロは5α還元酵素阻害薬に分類されその効果は同分類のプロペシア(フィナステリド)の1.7倍です。

ザガーロの効果や副作用など経験豊富な新橋ユナイテッドクリニックの医師のご相談ください。ユナイテッドクリニックは今後もAGA治療の先駆者の一人として皆様に情報発信をしていきます。

ザガーロとは

ザガーロは、グラクソ・スミスクライン株式会社が承認を得た「男性における男性型脱毛症(AGA)の新薬です。ザガーロの主成分「デュタステリド」は、もともと前立腺肥大症のために開発された薬の有効成分でしたが、その後にAGA治療(薄毛治療)にも効果があることが分かりました。
このデュタステリドはプロペシア(フィナステリド)よりも悪性の男性ホルモンのDHT(ジヒドロテストステロン)を効果的に抑制することが分かり、本来は前立腺肥大症のための薬「アボルブ」として販売されていました。また海外ではAGA治療薬として承認されたこともあり、日本国内でもAGA治療薬して服用している方がいました。
そのデュタステリドが2015年9月に、ついに日本でグラクソ・スミスクライン株式会社から「ザガーロ®カプセル0.1mg」「ザガーロ®カプセル0.5mg」(一般名:デュタステリド、以下「ザガーロ®」)として日本でも承認されました。効能・効果はもちろん「男性における男性型脱毛症」です。ザガーロの発売は2016年6月13日に決定いたしました。価格(値段)は料金表をご確認ください。
これで日本でもデュタステリド製剤がAGA治療薬「ザガーロ」として認知されるようになり、日本でもAGA治療の選択肢が広がりました。

ザガーロの効果

ザガーロは強力にAGAの原因であるDHTの産生を抑制します。

ザガーロやプロペシアの作用機序は5α-還元酵素阻害薬しAGAの原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)と呼ばれる男性悪性ホルモンの産生を強力に抑制します。5α-還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、 プロペシアの主成分フィナステリドはそのうちのⅡ型の5α-還元酵素を阻害しDHTの産生を抑制する効果があります。プロペシアを継続して1年服用することで98%の方に発毛効果が認められ、薄毛・AGA治療に強い効果があります。
一方、ザガーロなどの主成分デュタステリドはフィナステリドと違い、5α-還元酵素Ⅱ型だけではなく5α-還元酵素のⅠ型も阻害するためAGAの原因であるDHTの産生をより強力に抑制します。 また受容体の占有率がプロペシアよりも高いので、「5α-還元酵素Ⅰ型・Ⅱ型をともに抑制すること」、「占有率が高いこと」からプロペシアよりも強力にDHTの産生を抑制します。

ザガーロ0.5mgの発毛効果が高い

海外の臨床試験でもザガーロ0.5mgとフィナステリド5mg(プロペシア1mgの5倍量)を半年間服用した場合、ザガーロを服用したグループの発毛量が約30%高かったという試験結果が出ています。 またザガーロ0.1mgと0.5mgを比べると0.5mgの方が発毛効果を得られる事が分かっています。
さらに、プラセボ群と比較しザガーロ0.5mg群・0.1mg群は有意に発毛効果・育毛効果を持っていることも分かり、フィナステリド1㎎群と比べてもザガーロ0.5mg群の発毛本数が多いことが分かります。つまり、ザガーロ0.5mgが最も発毛・育毛効果が高く、ザガーロ0.1mgとプロペシア(フィナステリド)1mgがほぼ同等の効果があることが分かりました。

ザガーロは0.5mg以上増量してもあまり効果が変わらない

上記の結果からデュタステリドを0.5mg以上に増量すると、より薄毛・AGAが改善されそうに思います。確かにザガーロは用量依存性があり用量が増えると効果が発現しやすくなりますが、ザガーロ0.5mgと2.5mgでは効果は殆ど変わらないことが分かっています。そのため新橋ユナイテッドクリニックでは1日1回、ザガーロカプセル0.5mgを服用することをお勧めいたします。

ザガーロの効果判定

ザガーロは3カ月の連続服用で効果が発現する方もいらっしゃいますが、他の薬と同じように体質によって効果発現時間が異なります。そのため、効果が確認できるまで通常連続6カ月の服用が必要になってきます。また効果を持続させるためには毎日服用し続けることが重要です。ただし、6ヶ月継続して服用しても効果が得られない場合はAGA専門クリニックの医師に相談しましょう。
また、ザガーロ0.5㎎を52週に渡り長期投与した国内の長期投与試験結果では、服用期間24週の時と同程度の結果が得られました。このことから、ザガーロの発毛・育毛効果は52週時においても維持されていることが分かります。

ザガーロの飲み方・服用方法

通常、成人男性にはザガーロ1回0.1mgを1日1回経口投与となっていますが、ザガーロカプセル0.5㎎の方が発毛効果が高いことが分かっており、さらに、副作用に関してザガーロ0.1㎎と0.5㎎では差がないことが研究結果で分かっています。そのため、基本はザガーロカプセル0.5㎎を1日1錠服用することが殆どでしょう。
またザガーロの特性上、食事の影響を受けないので食事に関係なく1日1回好きな時間に服用すれば大丈夫です。ただし、血中濃度を安定させるためにも1日のうち決まった時間、例えば朝8時に飲むのでしたら、毎日朝8時に飲むようにしましょう。
AGA治療継続的治療が必要であり、薬を飲み忘れると効果が低下します。食事の影響は受けませんので飲み忘れを防ぐ意味でも1日1回、決まった時間に服用しましょう。
またカプセルの内容物が口腔内咽頭粘膜を刺激する場合があるのでカプセルは開けたり、噛んだりしないで服用しましょう。

ザガーロとプロペシアの併用

AGAの原因物質はDHTと呼ばれる男性ホルモンですが、ザガーロとプロペシアはこのDHT濃度を抑制することでAGAの進行を抑える効果があります。ザガーロは5α-還元酵素のⅠ型、Ⅱ型を阻害し、プロペシアはⅡ型を選択的に阻害するので、両剤を併用した場合には単剤と比較すると効果がさらに得られるとは予想されますが、ザガーロ単剤で血中DHT濃度をほぼ完全に抑制(90.9%)出来るので、プロペシア併用によるDHT抑制効果はあまりなく、併用してもより発毛を促すようなこともないでしょう。
またプロペシアを毎日服用+ザガーロを週1回服用させ効果をみるという研究をしたオーストラリアの論文があり、この論文によるとプロペシア単独よりは発毛効果が高いとされています。ただしこれもザガーロ単剤よりは発毛効果が低いので、費用が抑えられること以外にあまり意味はなさそうです。
ザガーロを使用しもっと発毛効果が得たいのであれば、作用機序の違うミノキシジル製剤を使用するとより発毛効果が高まります。AGA治療(薄毛治療)は多角的な治療がより効果的です。

ザガーロとミノキシジルの併用

ミノキシジルは頭皮の血管を拡張することにより血流を改善させ、髪の毛の栄養を運びやすくし、また毛乳頭や毛母細胞といったものを活性化させることで育毛を促す薬剤です。それに対して、ザガーロは髪の毛のヘアサイクルを整えることで脱毛を抑えて産毛を生やしていくといった薬です。さらにミノキシジルはザガーロと作用機序が違うことや生え際・前頭部・頭頂部に関しても部位別の得意、不得意を補完しあうことが出来るので、併用治療は非常に有効な手です。今後ザガーロとミノキシジルを併用した臨床試験が行われると思います。ノキシジルの外用剤(リアップ、ロゲイン)やミノキシジルタブレット(ミノタブ)とザガーロを併用して治療することはAGA治療に効果的と思われます。

AGA治療を受けるのであれば専門のクリニックを利用するのはもちろんのこと、そのクリニックがどれだけのAGA治療薬を扱っているかが目安のひとつになってくるので、治療実績と一緒にそちらも覚えておきましょう。

薄毛治療(AGA)はユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)まで

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方を致しております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシアプロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「サワイ」「クラシエ」)処方、ザガーロ処方・アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレットロゲイン・ミノキシジルローション)や2%ケトコナゾールシャンプーアロビックスの処方を行っております。

また強力な発毛・育毛効果のカクテル治療「AGAメディカルドクターズセレクト」も取り扱いをしており、様々な薄毛治療(AGA)を行うことが可能です。ユナイテッドクリニック(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は東京で最安値を目指しております。

思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛・AGA治療はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

新橋ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩で受診でき、非常にアクセス良好です。JR新橋駅銀座口をでて直進していただくと1分弱で当院(リプロ新橋4階)にお越しいただけます。ビルの前には東京メトロ銀座線新橋駅2番口、ビルの1階はファミリーマートです。

JR新橋駅(銀座口) 徒歩0分
 東京メトロ銀座線 新橋駅(2番口そば)  徒歩0分
 ゆりかもめ 新橋駅・汐留駅  徒歩2分(新橋駅)
 都営浅草線(京急線乗り入れ) 新橋駅  徒歩3分
 東京メトロ大江戸線 汐留駅  徒歩5分

また東京モノレール浜松町駅から山手線に乗り換えて1駅で新橋駅に着きますので飛行機で東京にお越しの方にもアクセス良好です。

(新橋・銀座・浜松町・汐留・有楽町・東京・京橋・築地・虎ノ門・赤坂・日比谷・霞が関・大門・麻布・六本木・愛宕・芝公園・竹芝等の方には特にアクセスしやすいと思います。)

処方価格はお薬代のみ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京の各院では初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分

また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。

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